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HOPITAUX

Moins de chirurgiens la nuit dans les hôpitaux franciliens ?

Fermer les blocs opératoires qui tournent au ralenti la nuit: tel est le souhait de l'Agence Régionale de Santé d'Ile-de-France. Le projet prévoit de ne conserver qu'une seule garde chirurgicale hospitalière par département.

La Rédaction d'RMC, avec Reuters |  RMC.fr  |  06/09/2010
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Vers une réduction des services de nuit dans les hôpitaux franciliens ?
© Reuters Le nombre d'hôpitaux assurant les services de nuit en Ile-de-France pourrait passer de 6 à 11 par département à un seul, indique Le Parisien. Claude Evin, président de l'Agence régionale de santé (ARS) a expliqué sur Europe 1 que le "document de travail"
Le nombre d'hôpitaux assurant les services de nuit en Ile-de-France pourrait passer de 6 à 11 par département à un seul, indique dimanche Le Parisien. Le quotidien se fonde sur une note de l'agence régionale de santé (ARS) , que son président Claude Evin présente comme un "document de travail". Il a expliqué que l'objectif était de rechercher les moyens d'économiser "une ressource de plus en plus rare", à savoir les chirurgiens.
« Des chirurgiens mobilisés la nuit alors qu’il n’y a pas de patients »
Claude Evin, directeur de l'Agence Régionale de Santé, revient pour RMC sur les justifications d'un tel projet : « Nous avons des chirurgiens qui sont mobilisés la nuit alors qu’il n’y a pas de patients. Et comme dans le statut des chirurgiens, il est prévu ce que l’on appelle « un repos de sécurité » (qui stipule que quand un médecin a été de garde à l’hôpital la nuit, il a la possibilité de récupérer ce temps de présence le lendemain), on a des situations, très nombreuses en Ile-de-France, dans lesquelles les chirurgiens sont présents la nuit alors qu’il n’y a pas de patients à opérer ; alors que nous avons des difficultés dans les hôpitaux publics à recruter des chirurgiens pour être là lorsqu’il y a des patients dans la journée. »
L'idée d'une refonte drastique de l'organisation des hôpitaux, entre 18h30 le soir et 8h00 le matin, ainsi que le week-end et les jours fériés, suscite cependant de vives réactions. Si ce projet était adopté en l'état, il ne resterait qu'un seul établissement appelé "tête de pont" alors qu'actuellement 6 à 11 établissements par département assurent des urgences chirurgicales de nuit. "Cette rationalisation doit aboutir à assurer un égal accès aux soins sur tout le territoire et rendre le dispositif plus efficient", affirme le document.
"On met dans le même panier la période 18 heures-minuit, pendant laquelle la vie continue et où les patients arrivent en masse à l'hôpital, et la période après minuit où l'activité est quasi nulle", regrette dans Le Parisien François Aubart, président de la Coordination médicale hospitalière.
Jean-Pierre Burnier, secrétaire général de la Fédération hospitalière de France (FHF), s'interroge de son côté sur la légitimité d'un projet de refonte régional "qui oublie Paris, alors même que 21 établissements y font encore des gardes de nuit."
« Ce projet est totalement débile »
Le Docteur Patrick Pelloux, urgentiste et président de l'Association des médecins urgentistes de France, explique en quoi ce projet ne tient pas compte de la réalité du terrain : « C’est un vrai danger en Ile-de-France et dans toutes les régions. Ce projet est à l’étude dans toutes les régions en France. Fermer les blocs et l’accès à la chirurgie, passées 18 heures, et les samedis et dimanches, cela signifie que nous avons à la tête des Agences régionales de santé des gens qui rêvent le monde, qui sont dans un monde idéal de « bisounours » qui n’existe pas. C’est-à-dire qu’ils imaginent que vous êtes malade uniquement entre 10 heures et 18 heures. D’autre part, un chirurgien n’est pas qu’une personne présente au bloc opératoire, c’est aussi des avis, des expertises, dont les urgentistes ont besoin de manière à assurer la qualité des soins et l’orientation des malades. Ce projet est totalement débile. »

Réactions à: **catégorie**

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Par tchusss - le 07/09 à 14:53
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économie

C'est un moyen de faire des économies, certe pas la meilleur mais laissé ouvert un bloc qui ne sert pas c'est un peu stupide?????, Il faidrai commencé par faire payé plein pot ce qui envahissent les urgences pour un petit bobo de rien, ils faut retiré la CMU au immigrés, j'ai une amie qui bosse au urgence le soir du réveillon de noel il y a des cadeaux pour les enfants je vous laisse deviné le genre des personnes qui vienne juste pour ça et qui encombres les urgences
Par Restonscalm - le 07/09 à 10:44
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Raison ou Passion

Cool...c vrai la santé n'a pas de prix, et c'est pour celà qu'il faut préserver les ressources santé que nous avons. - une bonne équipe médicale, c'est une équipe qui travaille beaucoup (+ elle a de cas à traiter et mieux elle exploite les protocoles de soins). - Amené à travailler sur les Bloc Opé(pré-per-post Op) je pourrai vous présenter des dysfonctionnements connus dont vous ne pourriez pas accepter la moitié si on les reportait sur le focntionnement du métro par exemple. Question : pourquoi l'organisation du service public RATP fonctionne bien (sans accident) et pourquoi celui de l'hopital ne fonctionne pas bien? Croyez vous que le circuit d'un bloc opératoire soit plus complexe que celui d'un réseau de métro? - Médecine de riches? Médecine de pauvre ? ce n'est pas l'argent qui détermine la valeur du médecin! C sa passion et la formation qu'ils ont suivi tout au long de leur vie. Angélisme? Les meilleurs chirurgiens du cancer de la prostate sont : certes sur Paris, mais aussi à Poissy, Auxerre, Brest...pardon aux urologues que j'ai oublié. - Le sujet des urgences de nuit parle d'abord d'organisation afin d'utiliser au mieux les ressources disponibles. Celà mérite au moins d'être pragmatique et d'essayer! _ HONTEUX? c'est parce-que je connais le système de soins français de près (en tant que professionnel) que je souhaite en préserver les ressources humaines santé pour le conserver! ET exploiter à fond les outils que je pourrai avoir à ma disposition pour préserver ces ressources humaines!
Par sammi - le 07/09 à 7:48
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HONTEUX

HONTEUX !!!c'est tout ce que j'ai à dire. A TOUS ceux qui approuvent : Je vous souhaite de vous trouver dans une situation désespérée face à ce problème!!! LA SANTE N'A PAS DE PRIX.
Par liberte06 - le 07/09 à 6:51
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Moins de ...moins de..et la aussi moins de...

La machine de "Mini Démolition Man" continue inexorablement son travail de destruction massive pour le bien des nantis en place ....
Par Restonscalm - le 06/09 à 14:46
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Il faut raison garder

C une bonne idée, surtout en terme d'organisation. C déjà le cas pour l'île de France en ce qui concerne la neurochirurgie! Il existe la "grande garde" des hôpitaux francilien, où à tour de rôle, un service de neurochirurgie assure une garde 24h pour l'île de france. Les moyens d'organisations en temps réel que la chaine des services de santé a à sa disposition peut lui permettre d'assurer la continuité des soins sans perte de qualité (cf "Grande garde des services de neurochirurgie francilien" plusieurs années d'expérience maintenant.)
Par SINGLE - le 06/09 à 14:18
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mais les riches

mais il ne faut pas s'inquièter nos hommes politiques ,eux il y auras toujour qelqu'un pour s'occuper d'eux en cas de problèmes, ceci n'est prévu que pour les autres , ceux qui ne comprennent rien, il faudra pour ces gents la avoir des problèmes entre 8heure et 18 heure, sinon eh bien on attend le lendemain , a mais
Par gper - le 06/09 à 12:39
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santé

par cette initiative, le gouvernement entend que les français sont bien évidemment moins en mauvaise santé la nuit que le jour. occupant de telles fonctions, je ne pensais pas être gouverné de façon aussi stupide.....
Par sanspseudo - le 06/09 à 11:32
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priorité

La priorité du gouvernement n'est pas à la santé.Il faut faire des économies , alors faisons en sur la santé, l'éducation et le social ; ça permettra de mettre plus de moyen à la chasse aux étrangers.Chacun ses priorités!
Par jeanpierre78 - le 06/09 à 10:59
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RETRAITES

bonjour, pour continuer sur les retraites il est à noter qu'il n'y a pas que les fonctionnaires qui seront en grève le 7 septembre, il y aura assi les salariés du secteur privé dont je fais parti. il faut arrêter cette comparaison public /privé qui ne fait le bonheur que du gouvernement. Il est vrai qu'il y a des différences mais il ne faut pas les opposer. Nous sommes tous et toutes concernés par le problème des retraites. Et si nous parlions des retraites des parlementaires...qui vont peut-être voter cette loi !
Par flox38 - le 06/09 à 8:36
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ben voila

Ben voila la solution, en plus les mutuels pour chiens sont moins chere !!
Par Daniel / 78 - le 06/09 à 8:34
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Problème résolu

Bonjour! Avec une future vie de chien,j'irais sonner chez le vétérinaire.Il y a comme le Crédit Agricole,toujours une clinique vétérinaire près de chez vous.
Par HOUHISSE - le 06/09 à 19:57
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VETO CHIRURGIEN DE DEMAIN !!

Il y aura bientôt plus de clinique vétérinaires ouvertes la nuit que d'hôpitaux. Mais après tout ils sont medecins d'animaux. L'homme étant un grand singe, en cas de crise d'appendicite nocture, inutile d'emmerdre le 15 ou 18, rdv chez le véto.
Par flox38 - le 06/09 à 8:23
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C le boomrang

Et oui a force de grugé la secu, maintenant pas de sous pas de chirurgien, ca va desengrangé les cités de paris....
Par ullysse - le 05/09 à 21:26
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Folie douce

En Seine et Marne ,l'hopital de nuit serait à Meaux(Tiens!chez Copé).Imaginez celle ou celui qui habite à Moret sur loing à l'autre bout du plus grand département de France.Ils marchent à quoi ceux qui sortent des âneries comme ça!
Par khalisse - le 05/09 à 18:39
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2 vitesses

De toute façon il y en aura toujours autant au Val de Grace et dans un certain nombre de cliniques frivées réservées à nos élites, politiques, du showbiz et autres.Quant aux autres ils seront victimes de la fatalité et du hasard de l'heure.
Par Ancien Prof - le 05/09 à 16:25
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Chirurgie de nuit

Si l' on comprend bien , il vaut mieux ne pas avoir besoin d' être opéré en Urgence la nuit en Région parisienne. Nous voila en pleine période d' économies de bouts de chandelles.
Par laissez moi crever - le 05/09 à 16:23
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APRES MOINS DE POLICIERS

maintenant c est moins de chirurgiens mais plus de politiques et vive les economies !!
Par Pieere 6285 - le 05/09 à 15:21
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Mais quoi

Mais quoi une chirurgiens serait-il au dessus des hommes? Il a les mêmes droits que l'ouvrier de Martine, il a droit au 35heures.
Par Pierre 6285 - le 05/09 à 15:23
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Retif.

Un chirugien eut été mieux choisi!
Par Pup92 - le 05/09 à 17:39
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Exactement Pierre

je suis d'accord aves vous. Mais comme vous le savez, les médecins, chirurgiens, anesthésistes font partie des privilègiès !!! Lorsque qu'ils sont en salle d'opération : ils quittent masques, gants et ils laissent la salle d'opération. C'est bien connu, en France on laisse crever les gens : évidemment c'est ridicule, ces praticiens ne font pas les 35h et ils soignent tout le monde. Mais eux, ils peuvent bosser 60h/ semaine, personne ne défilera pour dire qu'ils sont stressés, qu'ils sont fatigués etc... Pierre, se sont des "nantis" .................... minable de Pays, et ingouvernable.
Par Pierre 6285 - le 05/09 à 19:39
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Merci

Merci, avec beaucoup d'émotion devant un tel message.
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